На 4 февруари светът отбелязва Световния ден за борба с рака – дата, която обединява усилията на медицинската общност, пациентите и обществото около една обща цел: по-ранна диагностика, по-ефективно лечение и по-добро качество на живот за хората с онкологични заболявания.
Съвременната медицина бележи сериозен напредък в борбата с рака благодарение на иновации в диагностиката, терапиите и технологиите, които променят прогнозата и перспективите пред пациентите. За този напредък и иновациите в диагностичните подходи споделя д-р Диляна Василева - началник на Отделението по нуклеарна медицина в УМБАЛ „Софиямед“ и Центърът по нуклеарна медицина към медицинското заведение.
Как съвременната нуклеарна медицина допринася за ранната и по-точна диагностика на рака?
Една от най-големите битки в онкологията е с времето. Нуклеарната медицина дава на пациентите точно това – време. От нуклеарно-медицинските методи за диагностика на рака най-широко използваният и информативен метод в съвременната онкология е PET/CT или познат на пациентите ни като ПЕТ скенер. Изследването позволява откриване на туморна активност още на функционално и молекулярно ниво, често преди да са настъпили видими анатомични промени. Това дава възможност за по-ранна диагноза, по-точно стадиране и надеждна оценка на ефекта от лечението.
Какви нови образни методи се използват днес в онкологията?
Съвременната онкология разчита на т.нар. хибридни методи като PET/CT (ПЕТ скенер) и PET/MRI (ЯМР), които комбинират метаболитна, молекулярна и анатомична информация в едно изследване и дават цялостна картина на случващото се в тялото. Освен широко използвания в диагностиката на рака FDG- радиоактивен маркер (индикатор) за провеждане на PET/CT изследване, се въвеждат и специфични радиофармацевтици, насочени към конкретни туморни рецептори или биологични процеси.
Те показват не само къде се намира туморът, но и колко е активен, дали се разпространява и как реагира на лечението. Това прави диагностиката по-точна и спестява процедури и време. Разбира се, в съвременната онкология често се налага диагнозата да се подкрепи и от друго образно изследване, като ЯМР, контрастусилена ехография и др.
Как ролята на нуклеарната медицина се разширява от диагностика към терапия?
Тераностиката е съвременен медицински подход, който съчетава диагностика и терапия, използвайки една и съща или много сходна молекула (радиофармацевтик). Тази молекула първо се прилага за образно изследване, за да покаже дали и къде туморните клетки я натрупват, а след това – в терапевтичен вариант, за да действа директно на тумора. Терапията се прилага само при пациенти, при които има доказана биологична чувствителност, което я прави прецизна и персонализирана. Въздейства се върху туморните клетки с минимално увреждане на здравите тъкани. А това означава и по-добро качество на живот за пациентите ни.
Как информацията от нуклеарните изследвания подпомага избора на лечение?
Нуклеарните изследвания показват дали туморът е биологично активен, колко агресивен е и как реагира на терапията. Тази информация дава отговори на въпросите: Има ли ефект от лечението? Необходимо ли е да се промени? Как да действаме по-нататък? Благодарение на тази информация терапията може да бъде приложена към конкретния човек, а не прилагана по един и същ начин за всички.
Какво е бъдещето на нуклеарната медицина в персонализираната онкология?
Бъдещето на онкологията е в персонализираната грижа – лечение, което се съобразява с особеностите на всеки пациент. Нуклеарната медицина ще бъде в центъра на този процес, защото позволява точна диагноза, правилно лечение и постоянно проследяване. За пациентите това означава повече сигурност, повече контрол и повече надежда.
По-ранно откриване, по-точно лечение, повече надежда – това е силата на нуклеарната медицина в борбата с рака. Нуклеарната медицина не само открива рака по-рано, но подпомага по-точни клинични решения, по-щадящо лечение и реална надежда за по-добър резултат за всеки пациент.
Моето послание:
Профилактиктичните прегледи, както и навременното изследване и проследяване на пациентите с вече установено онкологично заболяване дават най-голям шанс ракът да бъде открит в ранен стадий, когато лечението е по-ефективно и щади пациента.
