EN
Back to top hospitalsofiamed.bg
Официална страница на УМБАЛ Софиямед в Facebook Отделение по Акушерство и Гинекология към УМБАЛ 'Софиямед' Детско отделение - Софиямед УМБАЛ Софиямед Неонатология Клиника инфекциозни болести - УМБАЛ Софиямед Официален видео канал на УМБАЛ Софиямед в Youtube

Кога се налага операция за смяна на сърдечна клапа

В сърцето има четири клапи: митрална, аортна, трикуспидна и белодробна. Функцията на тези клапи е да гарантират, че кръвта тече в правилната посока. Например кръвта, която се пречиства в белите дробове и идва в лявото предсърдие, преминава през митралната клапа и идва в лявата камера.

Операцията се извършва в случаите, когато една от четирите главни клапи на сърцето функционира неправилно. Процедурата се извършва, за да коригира или замени проблеми като течове или стеснения.

По време на интервенцията повредената клапа се ремонтира или заменя с изкуствена. Операцията подобрява сърдечните функции, позволявайки кръвта да се изпомпва към тялото по-ефективно. Помага за предотвратяване на проблеми като сърдечна недостатъчност.

 

Най-честите клапни болести са:

• Пролапс на митрална клапа

Пролапсът на митралната клапа е състояние, при което едното или двете платна на митралната клапа се „издуват“ или „провисват“ към кухината на лявото предсърдие.

Понякога, освен издуване и провисване на платната, те не осъществяват плътен контакт помежду си, клапата не се затваря, както трябва и има връщане на кръв в обратна на нормалната посока - митрална инсуфициенция.

Най-честите оплаквания на пациентите с пролапс на митралната клапа са сърцебиене, „прескачане на сърцето“, замаяност, лесна уморяемост, задух. 

Диагнозата и проследяването на еволюцията на заболяването може да бъде поставена с точност чрез ехокардиография. 

В случаите, в които е необходимо оперативно лечение, такова може да бъде извършено в Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед".

Възможностите са:

- пластика (поправка) на собствената митрална клапа на пациентите

- протезиране (подмяна) на митралната клапа с клапна протеза 

 

Оперативния достъп може да бъде:

- минимално-инвазивен - малък разрез в дясното междуребрие (MICLAT - S), осигуряващ по-бързо възстановяване 

- класически - разрез по дължината на гръдната кост, когато анатомията на гръдния кош препятства минимално-инвазивния достъп

 

В Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед" се имплантират само последно поколение клапни протези на реномирани световни производители.

 

• Бикуспидна аортна клапа

Аортната клапа с нормална анатомия има три платна. При част от хората аортната клапа е с две платна (аортна бикуспидия), което е предпоставка за нарушения на функцията на клапата в по-ранна възраст (аортна стеноза и регургитация), понякога в комбинация с разширение (дилатация, аневризма) на аортата.

Много често хората с бикуспидна аортна клапа нямат никакви оплаквания, докато тя функционира нормално. При проява на значима аортна стеноза и/или регургитация, най-честите оплаквания на пациентите са лесна уморяемост и задух.

Диагнозата и проследяването на еволюцията на заболяването може да бъде поставена с точност чрез ехокардиография. 

Когато бикуспидната аортна клапа доведе до тежка степен на стеснение (стеноза) и връщане на кръв в обратна на нормалната посока (регургитация), оперативно лечение може да бъде извършено в Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед".

Възможностите са:

- пластика (поправка) на собствената аортна клапа (по-рядко)

- протезиране (подмяна) на аортната клапа с клапна протеза 

 

Оперативния достъп може да бъде:

- минимално-инвазивен - малък разрез в дясното междуребрие (MICLAT - S), осигуряващ по-бързо възстановяване или частично разрязване на гръдната кост (парциална стернотомия)  

- класически - разрез по дължината на гръдната кост, когато анатомията на гръдния кош препятства минимално-инвазивния достъп

 

В Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед" се имплантират само последно поколение клапни протези на реномирани световни производители.

 

• Аортна стеноза

Аортната стеноза представлява стеснение на аортната клапа, което затруднява изтласкването на кръвта от лявата камера на сърцето към аортата и от там към цялото тяло. Нормалният отвор на аортната клапа е 3 – 4 cm2. Когато отворът се стесни значително и особено при достигане на площ < 1.0 cm2, стенозата води до значителни неблагоприятни последствия за всички органи и системи. 

Най-честите оплаквания на пациентите с аортна стеноза са болки в гърдите, лесна уморяемост, задух и редукция на тегло. Понякога дебютът на заболяването е със загуба на съзнание (синкоп).

Диагнозата и проследяването на еволюцията на заболяването може да бъде поставена с точност чрез ехокардиография. 

Когато аортната стеноза е тежка и се покриват общоприетите критерии, оперативно лечение може да бъде извършено в Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед".

То включва протезиране (подмяна) на аортната клапа с клапна протеза. 

Оперативния достъп може да бъде:

- минимално-инвазивен - малък разрез в дясното междуребрие (MICLAT - S), осигуряващ по-бързо възстановяване или частично разрязване на гръдната кост (парциална стернотомия)  

- класически - разрез по дължината на гръдната кост, когато анатомията на гръдния кош препятства минимално-инвазивния достъп

 

В Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед" се имплантират само последно поколение клапни протези на реномирани световни производители.

 

• Аортна регургитация 

Аортната регургитация представлява връщане на кръв в обратна на нормалната посока през аортната клапа – от аортата в лявата камера. Когато степента на регургитация (връщане) стане значима, това води за уголемяване на лявата камера на сърцето и до влошаване на помпената му функция.

Най-честите оплаквания на пациентите с аортна регургитация са сърцебиене, лесна уморяемост и задух.

Диагнозата и проследяването на еволюцията на заболяването може да бъде поставена с точност чрез ехокардиография. 

Когато аортната регургитация е тежка и се покриват общоприетите критерии, оперативно лечение може да бъде извършено в Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед".

Възможностите са:

- пластика (поправка) на собствената аортна клапа (по-рядко)

- протезиране (подмяна) на аортната клапа с клапна протеза 

 

Оперативния достъп може да бъде:

- минимално-инвазивен - малък разрез в дясното междуребрие (MICLAT - S), осигуряващ по-бързо възстановяване или частично разрязване на гръдната кост (парциална стернотомия)  

- класически - разрез по дължината на гръдната кост, когато анатомията на гръдния кош препятства минимално-инвазивния достъп

 

В Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед" се имплантират само последно поколение клапни протези на реномирани световни производители.

 

• Митрална стеноза 

Митралната стеноза представлява стеснение на митралната клапа, което затруднява оттичането на кръвта от лявото предсърдие към лявата камера на сърцето. Нормалният отвор на митралната клапа е 4 – 6 cm2. Когато отворът се стесни значително и особено при достигане на площ < 1.5 cm2, стенозата води до значителни неблагоприятна последствия за работата на сърцето. 

Най-честите оплаквания на пациентите с митрална стеноза са сърцебиене, неравномерен пулс (аритмия), лесна уморяемост и задух. 

Диагнозата и проследяването на еволюцията на заболяването може да бъде поставена с точност чрез ехокардиография. 

Когато митралната стеноза е тежка и се покриват общоприетите критерии, оперативно лечение може да бъде извършено в Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед".

То включва протезиране (подмяна) на митралната клапа с клапна протеза. 

 

Оперативния достъп може да бъде:

- минимално-инвазивен - малък разрез в дясното междуребрие (MICLAT - S), осигуряващ по-бързо възстановяване  

- класически - разрез по дължината на гръдната кост, когато анатомията на гръдния кош препятства минимално-инвазивния достъп 

 

В Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед" се имплантират само последно поколение клапни протези на реномирани световни производители.

 

• Митрална регургитация

Митралната регургитация представлява връщане на кръв в обратна на нормалната посока през митралната клапа – от лявата камера в лявото предсърдие. Когато степента на регургитация (връщане) стане значима, това води за уголемяване на лявото предсърдие и лявата камера на сърцето и до влошаване на помпената му функция.

Най-честите оплаквания на пациентите с митрална регургитация са сърцебиене, неравномерен пулс (аритмия), лесна уморяемост и задух.

Диагнозата и проследяването на еволюцията на заболяването може да бъде поставена с точност чрез ехокардиография. 

Когато митралната регургитация е тежка и се покриват общоприетите критерии, оперативно лечение може да бъде извършено в Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед".

Възможностите са:

- пластика (поправка) на собствената митрална клапа на пациентите

- протезиране (подмяна) на митралната клапа с клапна протеза 

 

Оперативния достъп може да бъде:

- минимално-инвазивен - малък разрез в дясното междуребрие (MICLAT - S), осигуряващ по-бързо възстановяване 

- класически - разрез по дължината на гръдната кост, когато анатомията на гръдния кош препятства минимално-инвазивния достъп

 

В Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед" се имплантират само последно поколение клапни протези на реномирани световни производители.

 

• Трикуспидална регургитация

Трикуспидалната регургитация представлява връщане на кръв в обратна на нормалната посока през трикуспидалната клапа – от дясната камера в дясното предсърдие. Когато степента на регургитация (връщане) стане значима, това води за уголемяване на дясното предсърдие и дясната камера на сърцето и до влошаване на помпената му функция.

Най-честите оплаквания на пациентите с трикуспидална регургитация са сърцебиене, неравномерен пулс (аритмия), лесна уморяемост и задух.

Диагнозата и проследяването на еволюцията на заболяването може да бъде поставена с точност чрез ехокардиография. 

Когато трикуспидалната регургитация е тежка и се покриват общоприетите критерии, оперативно лечение може да бъде извършено в Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед".

Възможностите са:

- пластика (поправка) на собствената трикуспидална клапа (най-често)

- протезиране (подмяна) на трикуспидалната клапа с клапна протеза 

 

Оперативния достъп може да бъде:

- минимално-инвазивен - малък разрез в дясното междуребрие (MICLAT - S), осигуряващ по-бързо възстановяване.  

- класически - разрез по дължината на гръдната кост, когато анатомията на гръдния кош препятства минимално-инвазивния достъп

 

В Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед" се имплантират само последно поколение клапни протези на реномирани световни производители.

 

• Комбинирани клапни болести – съчетание на стеноза и/или регургитация на повече от една сърдечна клапа

• Инфекциозен ендокардит 

Инфекциозният ендокардит представлява бактериална инфекция, която може да засегне всяка една от клапите на сърцето, както и имплантирани клапни протези, електроди на пейсмейкър или постоянни катетри за хемодиализа, позиционирани в сърцето. 

Най-честите оплаквания на пациентите с инфекциозен ендокардит са продължително повишение на телесната температура, сърцебиене, лесна уморяемост и задух.

Диагнозата може да бъде поставена с точност чрез ехокардиография. Обикновено се налага изследване на клапния апарат на сърцето през хранопровода (трансезофагеална ехокардиография), поради значително по-добрата разделителна способност на използваните ехографски сонди.

В случаите, в които е необходимо оперативно лечение, такова може да бъде извършено в Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед".

То включва протезиране (подмяна) на засегнатата клапа с клапна протеза.

 

В Клиника по Кардиохирургия на УМБАЛ "Софиямед" се имплантират само последно поколение клапни протези на реномирани световни производители.

 

Обект на дългосрочно проследяване в специализирания Сърдечен клапен център Софиямед са и пациенти, претърпели сърдечна операция, при които е:

• Имплантирана клапна протеза - аортна, митрална и трикуспидална

• Направена пластика (поправка) на митрална и трикуспидална клапи