Ракът на дебелото черво засяга все повече млади хора и профилактиката остава решаваща, обясниха специалисти
Тяхната препоръка е да не отлагаме профилактичните прегледи и консултацията с личния лекар
В България се диагностициран между 4 500 и 5000 нови случай годишно на колоректален карцином, като за съжаление над 60% от тях са в 3 и 4-ти стадии, където терапевтичните възможности и шанса за пълно излекуване не е толкова голям. Това може да се предотврати с провеждане на профилактична колоноскопия на определена възраст. Диагнозата за съжаление засяга все по-млади пациенти и се наблюдава подмладяване на колоректалния карцином.
Toва коментира д-р Иван Тишков, гастроентеролог и началник на Отделението по инвазивна гастроентерология в УМБАЛ „Софиямед“ по време на пресконференция, организирана от Мерк България, в рамките на кампания за повишаване на осведомеността за рак на дебелото черво през месец март, която се проведе днес в Гранд Хотел Милениум в София.
В събитието участваха проф. д-р Желязко Арабаджиев, дм – медицински онколог и началник на Клиниката по медицинска онкология в Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Токуда и член на Борда на Мисията за рак към Европейската комисия, д-р Гергана Николова – специалист по обща медицина и заместник-председател на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в България, както и д-р Росица Кръстева, дм - медицински онколог и началник на Онкологичен Център Уни Хоспитал.
Заедно специалистите очертаха пътя на пациента от диагностиката до лечението на диагнозата, които се осъществяват съгласно всички световни препоръки за това, а България разполага с всички медикаменти, които са налични в останалите държави в света.
Новите световни препоръки за извършването на профилактично колоноскопско изследване е във възрастта от 45 години, а не както беше преди – 50, като схващането, че рака на дебелото черво засяга само възрастни хора 60-70г., е остаряло, уточни д-р Тишков.
Специалистът обясни, че основната цел на изследването е да се намерят предраковите състояния, полипите -над 95% от рака на дебелото черво започва своето развитие от полипите, а при 60-70% от тях за да се развие заболяването е нужен период от 7 до 10г.
„Колоноскопията не е ежегодно изследване, но е задължителен скринингов метод за установяване на рак на дебелото черво. Провежда се под кратка венозна анестезия, пациентът не усеща никаква болка и има продължителност между 15 и 30 минути взависимост от това дали се прави диагностична или терапевтична колоноскопия. Пациентът още на следващия ден може да се върне към нормалния си ритъм на живот. Подготовката за изследването е двуразова с ниско обемен разтвор в деня преди изследването и 3-4 часа преди самото изследване на другия ден. Пациентът трябва да е мотивиран за провеждане на изследването, за да може подготвителният етап да е извършен качествено-дебелото черво да е добре изчистено и по време на изследването да не се пропуска наличието на полипи“, каза още той.
Не трябва да се чака за провеждане на изследването чак когато се появят оплакванията. Важно е то да се извърши след 45г. и особено от пациенти с фамилна обремененост – родственик от първа линия увеличава шанса за развитие на колоректален карцином като тези пациенти дори трябва да започнат тази профилактика още преди тази възраст, пациенти с оплаквания – желязодефицитна анемия от неясен произход, смяна за запек с диария, коремна болка, необяснимо отслабване на килограми.
„Значение имат и факторите, свързани с начина на живот, като нездравословно хранене, наднормено тегло, тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол и ниска физическа активност“,уточни още д-р Тишков.
Ракът на дебелото черво е сред водещите онкологични заболявания и в световен мащаб. Според международните данни той е третият най-често срещан вид рак и втората водеща причина за смърт от онкологични заболявания, като всяка година се регистрират около 1.9 милиона нови случая и над 900 000 смъртни случая. Медицинските наблюдения показват, че когато заболяването бъде открито в начален стадий, прогнозата е изключително благоприятна, което прави ранната диагностика ключова за успешното излекуване.
„При рак на дебелото черво стадият, в който заболяването се диагностицира, има решаващо значение за терапевтичните възможности и прогнозата за пациента. Когато бъде открит на ранен етап, възможностите за лечение са значително по-големи и резултатите от терапията са много по-добри. Това предопределя изключителното значение на редовните профилактични прегледи и систематизираният национален скрининг“, коментира проф. д-р Желязко Арабаджиев.
Специалистите отбелязаха, че едно от основните предизвикателства е, че заболяването често се открива в по-късен стадий. Причините могат да бъдат, че рак на дебелото черво дава симптоми късно или пациентите неглижират симптомите.
„Темата за рак на дебелото черво често остава на заден план, защото много хора се притесняват от прегледите или от самата диагноза. Когато говорим открито за рисковите фактори и симптомите и насърчаваме хората да потърсят медицински съвет навреме, реално даваме шанс заболяването да бъде открито в по-ранен стадий.“, посочва д-р Росица Кръстева.
По отношение на лечението, страната ни разполага с всички съвременни терапевтични възможности, както и с подготвени специалисти, което позволява прилагането на модерни подходи в борбата със заболяването, според д-р Кръстева и проф. д-р Арабаджиев.
По думите на специалистите личният лекар има ключова роля в първата оценка на риска и насочването към необходимите изследвания.
„Често пациентите отлагат прегледа, защото изпитват притеснение да обсъждат подобни симптоми. Личният лекар е първият специалист, към когото човек може да се обърне и при необходимост да бъде насочен към следващите изследвания. В много случаи пациентите търсят медицинска помощ, едва когато вече имат по-сериозни оплаквания. Профилактичните изследвания дават възможност заболяването да бъде открито значително по-рано. Но първо пускаме тест за окултно кървене, пълна кръвна картина и ако има анемия тя може да първа причина за търсене на колоректален карцином. Малко от хората обаче са информирани“, подчерта д-р Гергана Николова-Ширкова.
Специалистите напомнят, че всеки здравноосигурен гражданин в България има право на годишен профилактичен преглед, който може да бъде първата стъпка към ранното откриване на редица заболявания, включително и на рака на дебелото черво. Навременната консултация с лекар и информираността за рисковите фактори са ключови за по-ранната диагностика и подобряване на резултатите от лечението.
Експертите подчертаха значението на информираността и открития разговор по темата като важна част от усилията за по-добра превенция и лечение.
