Проф. д-р Маргарита Кътева: Всяко дете с церебрална парализа е подходящо за операция
понеделник 08 декември 2025

Капитал - Здраве стр. 40
08.12.2025г.

Какво представлява високоселективната денервация при детска церебрална парализа, каква е философията зад този подход и какви са дългосрочните резултати, които наблюдавате при вашите пациенти? Всяко дете ли е подходящо?

С помощта на микроскоп ние достигаме до всички нервни окончания, преди да навлязат в мускулатурата, и нарушаваме функцията на 2/3 от тях. По този начин до максимум намаляваме спастицитета на мускулатурата, запазвайки функцията й. Всяко дете с ДЦП е подходящо след 5-годишна възраст, но ние преценяваме в зависимост от степента на увредата. Преди това разчитаме на рехабилитацията. Оперативната интервенция трябва да се направи навреме, преди да настъпят усложнения като втвърдяване на ставите. Оперативната интервенция се покрива от НЗОК.

Коя е най-голямата битка за въвеждане на иновация или нова техника, която сте водили във вашата практика?

Най-голямата битка е да успея да убедя колегите и родителите, че нашето поведение има смисъл. Но затова аз разчитам на първо място на резултатите от оперативната ни дейност.

Какво е значението на сертификацията от Комитета по травма на ръката към Европейската асоциация по хирургия на ръка за клиниката в „Софиямед" и за българските пациенти? Доказваме, че сме признати и от европейската асоциация по хирургия на ръка, което, разбира се, е важно за българския пациент.

Според вас как се е променило отношението на българските пациенти към лечението на ортопедични проблеми в страната през последните години и защо все по-често избират да се лекуват тук?

Българинът търси и признава лечението зад граница, не вярвайки, че всичко това може да бъде направено и на местна територия. Но вече имаме доста пациенти, които са се опарили в чужбина и с наведена глава се връщат при нас. Отново подчертавам, доказателство за нашата успешна работа са резултатите от оперативната ни дейност. Ние печелим авторитет основно с това.

Каква е визията Ви за развитието на Клиниката по хирургия на ръка и реконструктивна хирургия В У МБАЛ „Софиямед" през следващите пет години?

Още повече да се разшири нашият екип с млади, амбициозни и можещи колеги. Нашите пациенти най-често имат нужда от реконструкция на меките тъкани, което се реимбурсира от здравната каса.

***
Проф. Маргарита Кътева завършва медицина в МУ - София, през 1983 г. Кариерата й започва като завеждащ отделение на Спешна медицинска помощ в Районна болница - Елин Пелин, след което постъпва в отделение "Хирургия на ръка" в УМБАЛСМ "Н. И. Пирогов". От 1991 до 1997 г. специализира в Клиника за пластична и реконструктивна хирургия в Мюнхен, Германия, при проф. Едгар Бимер. През 1992 завършва курс и придобива право по микрохирургия в Клиника за пластична и реконструктивна хирургия в Мюнхен, Германия. Придобива научна степен доктор по медицина през 2008 г. Има правоспособност хирургия на ръката и микросъдова хирургия, завършила е здравен мениджмънт. През септември 2020 г. придобива научна академична степен професор по микрохирургия и реконструктивна хирургия, ортопедия и травматология. Била е началник на Първа травматологична клиника в УМБАЛСМ "Н. П. Пирогов", а последните години е началник на Клиниката по хирургия на ръка и реконструктивна хирургия в УМБАЛ "Софиямед". Член е на Световното дружество по хирургия на ръката, на Световното дружество по реконструктивна хирургия, на Европейското дружество по хирургия на ръката, на Българското дружество по ортопедия и травматология. Председател е на Българското дружество по хирургия на ръката. От 2025 г. проф. Кътева е член на елитния кръг Nerve club - организация, обединяваща най-изявените професори в областта на периферната нервна хирургия от цяла Европа.