Отворената биопсия на гърдата е хирургична процедура, при която хирургът премахва част от подозрителната тъкан или целия възел (тумор) от гърдата за диагностика. Този метод се използва, когато други по-малко инвазивни процедури (като дебелоиглена биопсия) не са достатъчни за получаване на точни резултати или когато има нужда от по-голяма проба от тъкан за изследване.
Какво представлява отворената биопсия на гърдата?
Отворената биопсия (също наричана хирургична биопсия) включва направата на малък разрез в кожата на гърдата, чрез който хирургът отстранява част или цялата подозрителна тъкан (тумор). Пробата се изпраща в лаборатория за микроскопски анализ, за да се определи дали е доброкачествена или злокачествена (рак).
Има два основни типа отворена биопсия:
Инцизионна биопсия: Премахва се част от тумора или бучката за диагностика.
Ексцизионна биопсия: Премахва се целият тумор или бучка за диагностика.
Кога се препоръчва отворена биопсия?
Отворената биопсия обикновено се препоръчва, когато:
- Предишни биопсии не са дали достатъчно информация или са неясни.
- Туморът е труднодостъпен за иглена биопсия (например, ако е твърде дълбоко или трудно за достигане).
- Изисква се по-голяма проба от тъкан за по-прецизен анализ.
- Лекарите искат да премахнат цялата подозрителна зона като част от диагностиката и лечението.
Как протича процедурата отворена биопсия?
Подготовка: Процедурата може да се извърши под локална или обща упойка, в зависимост от размера и местоположението на тумора, както и от предпочитанията на пациента и хирурга.
Извършване на биопсията:
- Хирургът прави малък разрез в кожата на гърдата на мястото, където се намира бучката или подозрителната тъкан.
- Чрез този разрез хирургът премахва част от тъканта или целия тумор.
- Понякога по време на процедурата може да се използва маркерен проводник (при поставена диагноза чрез образно изследване, но без осезаема бучка), за да се насочи хирургът към точното място на тумора.
- Зашиване и възстановяване: След като пробата бъде взета, хирургът зашива разреза. Пациентката може да почувства лек дискомфорт или болка след операцията, която обикновено се контролира с болкоуспокояващи.
Възстановяване след отворена биопсия
Болка и дискомфорт: Няколко дни след процедурата пациентката може да изпитва леко до умерено ниво на болка, за което се предписват болкоуспокояващи.
Синини и подуване: Възможно е появата на синини и подуване в зоната на разреза, но това обикновено отшумява в рамките на няколко седмици.
Възстановяване: Времето за възстановяване обикновено е кратко, и пациентките могат да се върнат към нормалните си дейности в рамките на няколко дни до седмица, в зависимост от мащаба на процедурата.
Рискове и усложнения
Както при всяка хирургична процедура, съществуват известни рискове, включително:
Инфекция: Въпреки че рискът е малък, винаги съществува възможност за инфекция на мястото на разреза.
Кървене: Леко кървене след процедурата е нормално, но ако има значително или продължително кървене, трябва да се потърси медицинска помощ.
Белези: Отворената биопсия може да остави малък белег, който обаче обикновено избледнява с времето.
Промени в чувствителността на гърдата: Някои пациентки може да забележат промени в чувствителността на гърдата, но това обикновено е временно.
Какво следва след отворената биопсия?
След като тъканната проба бъде взета, тя се изпраща в лаборатория за патологично изследване. Патологът анализира пробата под микроскоп, за да определи дали има ракови клетки и какъв тип са те. Резултатите обикновено са готови в рамките на няколко дни до седмица.
Ако бъде открит рак, резултатите от биопсията ще помогнат на лекарите да определят какъв тип рак е (например инвазивен или неинвазивен) и какъв е най-добрият план за лечение.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЗА ОТВОРЕНАТА БИОПСИЯ:
Отворената биопсия на гърдата е по-инвазивен метод за диагностика, но предоставя по-голямо количество тъкан за анализ, което може да бъде критично за точната диагноза. Тази процедура е особено полезна, когато други методи не предоставят достатъчно информация. Макар че е хирургична интервенция, възстановяването е сравнително бързо, а усложненията са редки.
