EN
Back to top hospitalsofiamed.bg
Официална страница на УМБАЛ Софиямед в Facebook Отделение по Акушерство и Гинекология към УМБАЛ 'Софиямед' Детско отделение - Софиямед УМБАЛ Софиямед Неонатология Клиника инфекциозни болести - УМБАЛ Софиямед Официален видео канал на УМБАЛ Софиямед в Youtube

Сентинелна биопсия
« Назад

Сентинелната биопсия (биопсия на „стражеви“ лимфни възли) е съвременен, минимално инвазивен метод, който изцяло трансформира прецизността и качеството на живот на пациентките с рак на гърдата. Технологията позволява в реално време на хирурга да „провери“ дали ракът на гърдата е започнал да се разпространява към лимфните възли.

Нарича се „сентинелен“ или „стражеви“ лимфен възел, защото това е първият възел- бариера, до която биха достигнали туморните клетки. Ценността метода е в това, че дава изключително точна информация за разпространението на заболяването, но с много по-малка хирургична травма за пациента. 

 

Кога се прилага:

При доказан злокачествен карцином: Методът е строго специфичен за онкологични заболявания на млечната жлеза и не се прилага при доброкачествени образувания.

В ранен стадий на заболяването: Процедурата е показна за пациентки, при които предварителните образни изследвания (ехография, мамография, ЯМР) не показват данни за засягане на лимфните възли в подмишницата.

 
Като част от лечебния план: Сентинелната биопсия не отменя първоначалната дебелоиглена (core) биопсия, която служи за поставяне на категорична диагноза. Тя се извършва на операционната маса, а готовите хистологични резултати от нея помагат на мултидисциплинарния екип да определи най-подходящото и персонализирано последващо лечение за всяка жена.
 
Как протича процедурата:
По време на интервенцията около ареолата на гърдата се инжектира веществото ICG (багрило)- индоцианиното флуоресцентно зелено вещество, което се движи по същия лимфен път, по който биха се разпространили и раковите клетки. С помощта на преносимата 4K/HD камера на Stryker хирурзите виждат точно кои са първите светещи възли и ги отстраняват чрез минимален разрез за последващо изследване. Това е много по-щадящ подход в сравнение с радикалната аксиларна дисекция и е огромна крачка към по-прецизно и персонализирано лечение. Целта му е да се избегне ненужно премахване на всички лимфни възли в подмишницата, което може да доведе до усложнения като лимфедем, болка и ограничение в движенията. 
 
Какво следва след процедурата?
Готовите хистологични резултати от отстранените „стражевите“ възли помагат на мултидисциплинарния екип да определи най-правилното и прецизно последващо лечение за всяка жена.
 
Предимства

В миналото стандартната практика изискваше превантивното отстраняване на всички лимфни възли в подмишницата (радикална аксиларна дисекция). Сентинелната биопсия е огромна крачка напред към щадящата медицина, тъй като успешно предотвратява редица усложнения при отстраняване на между 1 и 5 възела:

 

  • Без риск от лимфедем: Избягва се хроничното и болезнено подуване на ръката, причинено от нарушен лимфен отток.

  • Минимален дискомфорт: Следоперативната болка и скованост са значително по-малки в сравнение с обширните дисекции.

  • Запазена подвижност: Пациентките запазват пълния обем на движения в рамото и ръката си.

  • Бързо възстановяване: Повечето жени се завръщат към нормалния си ритъм на живот само в рамките на няколко дни след интервенцията.

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Щадящ метод в сравнение с радикалната аксиларна дисекция на лимфни възли водещ до към по-прецизно и персонализирано лечение.


ДКЦ и УМБАЛ „Софиямед” - БЛОК 1

02 465 00 00

ДКЦ и УМБАЛ „Софиямед” - БЛОК 2

02 465 00 02

ДКЦ и УМБАЛ "Софиямед" - Люлин

02 465 0003

СПЕШНА ПОМОЩ

+359 890 123 150