Ендопротезирането на тазобедрената става е утвърден хирургичен метод за лечение на напреднали дегенеративни, възпалителни и травматични заболявания, при които консервативното лечение вече не дава резултат.
Най-честата причина за подмяна на тазобедрената става е напредналата коксартроза, характеризираща се със силна болка, ограничени движения и сериозно влошено качество на живот. Операцията се прилага и при ревматоиден артрит, аваскуларна некроза на главата на бедрената кост, тежки вродени дисплазии, както и при усложнени фрактури в областта на тазобедрената става, особено при по-възрастни пациенти.
Често пъти това са хора със затруднена подвижност, болка, която е довела до лошо качество на живот. Сменяйки ставата, пациентът започва раздвижване още на първия ден след операцията.
Основният показател за оперативна намеса е постоянната болка, която не се повлиява от медикаментозна терапия и ограничава ежедневните дейности на пациента. Целта на ендопротезирането е възстановяване на безболезнената подвижност, стабилността и нормалната функция на ставата.
В обществото битува убеждението, че у нас най-често се сменят тазобедрени стави, понякога и без особено сериозна причина. В последните години нещата се промениха драстично благодарение на множеството технически иновации.
Съвременните тазобедрени ендопротези са изработени от висококачествени биосъвместими материали, които осигуряват дълготрайност, стабилност и добра адаптация към индивидуалната анатомия на пациента. Благодарение на напредъка в хирургичните техники и следоперативната рехабилитация, пациентите се възстановяват значително по-бързо и се връщат към активен начин на живот.
Какъв тип ендопротеза да се сложи взима решение ортопедът заедно с пациента. Зависи от телосложението, формата, типа увреда. Част от работата на ортопедите е т.нар. ревизионно ендопротезиране. Основните причини за повторна операция на поставена вече става са две. Първата са т.нар. инфекционни усложнения. Най-често се вади ставата, поставя се антибиотична става, овладява се инфекцията и се завършва операцията като се поставя нова става. Другата причина е т.нар. асептично разхлабване - нарушаване на връзката между костта и ставата. Предимно при „циментовите стави“. При безциментните стави този проблем го няма. С тях пациентът може да се движи 25-30 години. При циментови стави 10-15 % от хората стигат до ревизионно протезиране.
Основните фактори, отговорни за доброто състояние на една става са механиката, формата и конкурентността й. Конкурентността е състоянието, при което се плъзгат равни повърхности една спрямо друга, доброто качество на хрущяла, на мускулите около ставата.
Кога се налага операция за смяна на сърдечна клапа...